Kas Hastalıkları ve Fizyoterapi
KAS HASTALIKLARI
Kas hastalıkları; ilerleyici kas erimesi ve kuvvet azlığı ile seyreden, eklem hareketlerinde kısıtlanma, kas kısalıkları, solunum kapasitesinde azalma, vucut şeklinde bozulmalara sebep olan hastalıklar grubu olup, yetmişe yakın ceşidi vardır
Ulkemizde engellinin hem kendisi hem de ailesi acısından durumun ic acıcı olmadığı bilinen bir gercektir Aile yeterli bir kultur duzeyine ulaşamamışsa hem engellinin bakım ve rehabilitasyonu ve hem de sosyal ortama adapte edilmesinde onemli guclukler yaşanmaktadır
Genellikle ailede ilgilenen başka kimse olmadığı icin anne zamanının buyuk bir bolumunu kas hastası cocuğunun bakımına ayırmak zorundadır Ancak bu bakım, coğunlukla bilimsel yaklaşımlardan uzak ve ic gudusel bicimde olduğundan anne tek başına ustlendiği bakım nedeni ile bir takım sağlık sorunları ile karşılaşmaktadır Eşi ve yakın cevresi tarafından, kas hastası cocuk doğurmaktan sorumlu tutulanlar, eşi tarafından terk edilme endişesi ve sosyal guvenceden yoksunlukla intihara kadar giden ornekler gorulmuştur Başta anne olmak uzere aile bireyleri giderek bir kısır dongu icine girmekte, hasta cocuk adeta eve kapatılmakta, sokağa cıkarılmamakta boylece toplumdan uzak duşmektedir
Bu son derece yanlış ve acınan bir tutum, aileye dışarıdan herhangi bir destek gelmediği taktirde giderek patolojik bir tabloya donuşmektedir Sonuc itibariyle engellinin bir insan olduğu, engelli de olsa sosyal yonden geliştirilmesi ve asgari olculerde insanca yaşaması icin gerekli ortam ve şartların sağlanması gerektiği unutulmamalıdır Bu konuda devlet, yerel yonetim ve toplum olarak hepimizin sorumlulukları vardır Bu sorumluluk doğrultusunda ister kalıtsal ister dış faktorler, hastalığının nedeni ne olursa olsun engelli ve ailenin icinde bulunduğu depresif tablodan cekip cıkarılması, hastalığın getirdiği kısıtlamaların minimuma indirilmesi, evde uygulanması gereken terapinin yararı hatta zorunluluğu konusunda hasta ve aile bireylerinin ikna edilmesi gerekir
Ancak cok ceşitli faktorlere bağlı olarak kas hastası ve aile, icinde bulunduğu psikolojik karmaşadan kendi başına cıkma, hastalığın engelliye getirdiği kısıtlamaları en aza indirme ve buna gore bir yaşam tarzına adapte olma başarısını gosterememektedir Hastalık tanısının konduğu sağlık kurumunda aileye fizyoterapi uygulaması onerildiği ve hatta oğretildiği halde, genel olarak hasta icinde bulunduğu depresif durum nedeniyle fizyoterapiyi reddetmekte ve aile de ya hastayı uzmemek ya da bu işe ayrılacak zamanı evin başka işlerinde kullanmak adına hasta icin hayati onem taşıyan fizyoterapiyi uygulamaktan uzak kalmaktadır
NEDEN FİZYOTERAPİ?
İlerleyici kas erimesi, kuvvet azlığı ile seyreder ve eklem hareketlerinde kısıtlama, kas kısalıkları, solunum kapasitesinde azalma, omurga ve ekstremitelerde şekil bozukluklarına yol acar İlerleyici ozellikteki kas hastalıkları şiddeti ve etkilediği alanlara gore değişik tiplerde fonksiyonel yetersizlikler yaratır Bu yetersizlikler hasta kişinin normal bir yasam surmesini engellemektedir Kas hastalarının hareketsiz kalması hastalığın seyrini hızlandırmakta kas gucu azalmasına bağlı olarak fiziksel aktivitede azalma meydana gelmektedir Giderek duşen hareket kapasitesine paralel olarak eklem acılımlarında daralma ve eklemlerde sertleşme oluşmaktadır Hem kas gucu duşmesindeki hızı azaltma ve hem de eklem kapasitelerinin korunması acısından hastaya fizyoterapi uygulanması gereklidir Bircok kas hastalığında solunum kasları da etkilenmekte solunum kaslarının zayıflaması yuzunden ileri donemlerde hastada solunum sorunları ortaya cıkmaktadır Bu donemin olabildiğince geciktirilmesi icin hastaya duzenli olarak solunum kaslarını guclendirici egzersizler yapılmalıdır Butun egzersizler hastanın rahatı ve yaşam kalitesinin yukselmesine katkıda bulunur
Derneğimize kayıtlı hastaların durumları incelendiğinde fizyoterapi uygulamasının yeterince yapılmadığı ortaya cıkmıştır İlk hastalık tanısının konduğu hastanede hasta ve ailesine ya hastalığın niteliği ve tedavi icinde fizyoterapinin yeri yeterince anlatılamamakta veya hasta ailesi durumu kabullenemediği icin uygulamayı ciddiye almamakta ya da hasta ve ailesi kendilerine bu konuda yardımcı olacak kurumlara yonlendirilmemektedir Kas hastalığının tipi ve nedeni ne olursa olsun norolog ve uzman fizyoterapistin ongoreceği fiziksel egzersizlerin zamanında ve gerektiği sure kadar uygulanması hastalığın ilerleme hızının duşurulmesi, hastanın genel durumunun iyileştirilmesi ve yaşam kalitesinin yukseltilmesi acısından buyuk onem taşımaktadır Buna rağmen gorulen odur ki kas hastasına yeterince fizyoterapi yapılamamaktadır Cunku ya bu egzersizler hastaya zor geldiği icin isteksizlik gostermekte ve aile de buna ses cıkarmamakta veya hastanın bakımını ustlenen kişiki bu coğunlukla anne olmaktadırevin iş yukunu tek başına taşıdığından cocuğuna vakit ayıramamakta ya da fizyoterapi uygulaması hakkında yeterli bilgi ve eğitim sahibi olmadığı icin hastaya gereken surede egzersiz yaptırılmamaktadır
KAS HASTALIKLARI
Kas hastalıkları; ilerleyici kas erimesi ve kuvvet azlığı ile seyreden, eklem hareketlerinde kısıtlanma, kas kısalıkları, solunum kapasitesinde azalma, vucut şeklinde bozulmalara sebep olan hastalıklar grubu olup, yetmişe yakın ceşidi vardır
Ulkemizde engellinin hem kendisi hem de ailesi acısından durumun ic acıcı olmadığı bilinen bir gercektir Aile yeterli bir kultur duzeyine ulaşamamışsa hem engellinin bakım ve rehabilitasyonu ve hem de sosyal ortama adapte edilmesinde onemli guclukler yaşanmaktadır
Genellikle ailede ilgilenen başka kimse olmadığı icin anne zamanının buyuk bir bolumunu kas hastası cocuğunun bakımına ayırmak zorundadır Ancak bu bakım, coğunlukla bilimsel yaklaşımlardan uzak ve ic gudusel bicimde olduğundan anne tek başına ustlendiği bakım nedeni ile bir takım sağlık sorunları ile karşılaşmaktadır Eşi ve yakın cevresi tarafından, kas hastası cocuk doğurmaktan sorumlu tutulanlar, eşi tarafından terk edilme endişesi ve sosyal guvenceden yoksunlukla intihara kadar giden ornekler gorulmuştur Başta anne olmak uzere aile bireyleri giderek bir kısır dongu icine girmekte, hasta cocuk adeta eve kapatılmakta, sokağa cıkarılmamakta boylece toplumdan uzak duşmektedir
Bu son derece yanlış ve acınan bir tutum, aileye dışarıdan herhangi bir destek gelmediği taktirde giderek patolojik bir tabloya donuşmektedir Sonuc itibariyle engellinin bir insan olduğu, engelli de olsa sosyal yonden geliştirilmesi ve asgari olculerde insanca yaşaması icin gerekli ortam ve şartların sağlanması gerektiği unutulmamalıdır Bu konuda devlet, yerel yonetim ve toplum olarak hepimizin sorumlulukları vardır Bu sorumluluk doğrultusunda ister kalıtsal ister dış faktorler, hastalığının nedeni ne olursa olsun engelli ve ailenin icinde bulunduğu depresif tablodan cekip cıkarılması, hastalığın getirdiği kısıtlamaların minimuma indirilmesi, evde uygulanması gereken terapinin yararı hatta zorunluluğu konusunda hasta ve aile bireylerinin ikna edilmesi gerekir
Ancak cok ceşitli faktorlere bağlı olarak kas hastası ve aile, icinde bulunduğu psikolojik karmaşadan kendi başına cıkma, hastalığın engelliye getirdiği kısıtlamaları en aza indirme ve buna gore bir yaşam tarzına adapte olma başarısını gosterememektedir Hastalık tanısının konduğu sağlık kurumunda aileye fizyoterapi uygulaması onerildiği ve hatta oğretildiği halde, genel olarak hasta icinde bulunduğu depresif durum nedeniyle fizyoterapiyi reddetmekte ve aile de ya hastayı uzmemek ya da bu işe ayrılacak zamanı evin başka işlerinde kullanmak adına hasta icin hayati onem taşıyan fizyoterapiyi uygulamaktan uzak kalmaktadır
NEDEN FİZYOTERAPİ?
İlerleyici kas erimesi, kuvvet azlığı ile seyreder ve eklem hareketlerinde kısıtlama, kas kısalıkları, solunum kapasitesinde azalma, omurga ve ekstremitelerde şekil bozukluklarına yol acar İlerleyici ozellikteki kas hastalıkları şiddeti ve etkilediği alanlara gore değişik tiplerde fonksiyonel yetersizlikler yaratır Bu yetersizlikler hasta kişinin normal bir yasam surmesini engellemektedir Kas hastalarının hareketsiz kalması hastalığın seyrini hızlandırmakta kas gucu azalmasına bağlı olarak fiziksel aktivitede azalma meydana gelmektedir Giderek duşen hareket kapasitesine paralel olarak eklem acılımlarında daralma ve eklemlerde sertleşme oluşmaktadır Hem kas gucu duşmesindeki hızı azaltma ve hem de eklem kapasitelerinin korunması acısından hastaya fizyoterapi uygulanması gereklidir Bircok kas hastalığında solunum kasları da etkilenmekte solunum kaslarının zayıflaması yuzunden ileri donemlerde hastada solunum sorunları ortaya cıkmaktadır Bu donemin olabildiğince geciktirilmesi icin hastaya duzenli olarak solunum kaslarını guclendirici egzersizler yapılmalıdır Butun egzersizler hastanın rahatı ve yaşam kalitesinin yukselmesine katkıda bulunur
Derneğimize kayıtlı hastaların durumları incelendiğinde fizyoterapi uygulamasının yeterince yapılmadığı ortaya cıkmıştır İlk hastalık tanısının konduğu hastanede hasta ve ailesine ya hastalığın niteliği ve tedavi icinde fizyoterapinin yeri yeterince anlatılamamakta veya hasta ailesi durumu kabullenemediği icin uygulamayı ciddiye almamakta ya da hasta ve ailesi kendilerine bu konuda yardımcı olacak kurumlara yonlendirilmemektedir Kas hastalığının tipi ve nedeni ne olursa olsun norolog ve uzman fizyoterapistin ongoreceği fiziksel egzersizlerin zamanında ve gerektiği sure kadar uygulanması hastalığın ilerleme hızının duşurulmesi, hastanın genel durumunun iyileştirilmesi ve yaşam kalitesinin yukseltilmesi acısından buyuk onem taşımaktadır Buna rağmen gorulen odur ki kas hastasına yeterince fizyoterapi yapılamamaktadır Cunku ya bu egzersizler hastaya zor geldiği icin isteksizlik gostermekte ve aile de buna ses cıkarmamakta veya hastanın bakımını ustlenen kişiki bu coğunlukla anne olmaktadırevin iş yukunu tek başına taşıdığından cocuğuna vakit ayıramamakta ya da fizyoterapi uygulaması hakkında yeterli bilgi ve eğitim sahibi olmadığı icin hastaya gereken surede egzersiz yaptırılmamaktadır