Doğuştan veya sonradan gelişen aort kapak hastalıkları yaşam kalitesini duşurmesinin yanı sıra hayatı tehdit edebilecek boyutlara da ulaşabiliyor Bu nedenle cabuk yorulma, nefes darlığı, bayılma ve goğus ağrısı gibi yakınmalar geliştiğinde ve kalp de bu sorunlardan olumsuz etkilendiğinde ameliyat gundeme geliyor Ancak mekanik kapakların kullanıldığı ameliyat sonrasında hastaların omur boyu kan sulandırıcı ilac kullanmak zorunda kalmaları gerekiyor Biyolojik kapaklarda ise bir sure sonra, dejenerasyon sonucu, tekrar ameliyat gereksinimi oluşabiliyor İşte bu problemlerden yola cıkan tıp dunyası bugune kadar kullanılan mekanik ve biyolojik kapaklara alternatif olarak Ozaki yontemini geliştirdi
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148796695e0
Acıbadem Maslak Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Prof Dr Cem Alhan, Ozaki yonteminin bircok hasta icin umut veren bir gelişme olduğunu belirterek, Bugune kadar aort kapak hastalarında mekanik ya da biyolojik protez kullanıyorduk Bu yontem sayesinde ilk defa hastalara hic yabancı madde kullanmadan kapak ameliyatı yapabiliyoruz Bu yontemin en buyuk faydalarından biri ise ozellikle ameliyat sonrası kan sulandırıcı ilac kullanmak gereken hastalarda bu zorunluluğu ortadan kaldırarak yaşam kalitesini yukseltmesi diyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b1487979b110
h 4Hastanın kalp zarından kapak yapılıyor Aort kapağı kalbin pompaladığı kanın tekrar kalbe geri donmesini engelleyerek bir ceşit vana gorevi ustleniyor Ancak doğumsal anomaliler, gecirilen bazı hastalıklar veya yaşlanmaya bağlı olarak kapaklarda kalsiyum birikmesi sonucu kapak darlığı ya da aort yetersizliği gelişebiliyor Bunun sonucunda kalbin işleyişi bozulabiliyor Bu durum, zamanla hayatı tehdit edebilecek sorunlar oluşturabileceği icin kapağın değiştirilmesi gerekiyor Prof Dr Cem Alhan aort kapak hastalıklarında oncelikle kapağın tamir edilmesinin hedeflendiğini belirterek, Eğer bu mumkun değilse kapak değiştiriliyor diyor Bu ameliyatlarda gunumuze dek kullanılan standart yontem, kapağın biyolojik ya da mekanik protezlerle değiştirilmesi Ozaki yonteminde ise ameliyat sırasında hastanın kendi kalp zarından, ozel bir yontemle, hastanın kendi kapağının anatomisine uygun boyutlarda bir kapak uretiliyor Ardından kapak cepecevre dikilerek aort damarına takılıyor Dr Alhan, Ozaki yonteminin bazı istisna durumlar dışında, aort kapak değişimi gerektiren tum hastalara uygulanabildiğini soyluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148798e778d
h 4Yontemin sağladığı 6 onemli fayda Kan sulandırıcı ilac gereksinimini ortadan kaldırıyor
Mekanik kalp kapakcıkları her ne kadar cok dayanıklı olsalar da kanın pıhtılaşması sonucu komplikasyonlara neden olabiliyorlar Bu yuzden kalp kapakcığı ameliyatından sonra omur boyu kan sulandırıcı ilac tedavisine gereksinim duyuluyor Ayrıca 3 haftada bir kan tahlilleri yapılarak ilacın dozunun ayarlanması gerekiyor Cunku doz duşuk olursa kapakta gelişebilen pıhtı onemli problemlere yol acabilirken, yuksek olduğunda da kanamalar gelişebiliyor Ozaki yonteminde aort kapağı hastanın kendi kalp zarından oluşturulduğu icin kan sulandırıcı ilac tedavisine ihtiyac duyulmuyor Dolayısıyla hem duzenli tahlillere gerek kalmıyor, hem de hasta kan sulandırıcı ilacların olası komplikasyonlardan korunmuş oluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148799ec2b1
Ameliyat tekrarını onleyebiliyor
Ozaki yonteminin en onemli faydalarından biri, kalp kapakcığı ameliyatı olan cocukların yeniden ameliyat olma riskini azaltması Cocuk geliştikce buna paralel olarak kalp de buyumeye başlıyor Protez kapağın kucuk kalması sonucunda da tekrar ameliyat gereksinimi gibi sorunlar gelişiyor Bunun aksine cocuğun canlı dokusundan oluşturulan kapak, 35 yılda bir yeniden ameliyat olma riskini ortadan kaldırıyor Yetişkinlerde biyolojik kapaklar zamanla dejenere olup yeniden ameliyat gereksinimi gosterebiliyor Ozaki yontemiyle ilgili ilk yayınlanan araştırma sonuclarına gore kapak dejenerasyon riski cok duşuk oluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879b85bc7
Anne adayları icin onemli bir avantaj
Hamilelikte kan sulandırıcı ilac kullanmak bebekte ciddi anomaliler oluşmasına yol acabiliyor Ozaki yonteminde kan sulandırıcı ilac kullanılmadığı icin bu tur komplikasyonlar yaşanmıyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879cc258b
Kalp yorulmuyor
Protez kapaklar, cevresini saran dikiş halkalarıyla aort damarına dikiliyor Ancak bu halkalar nedeniyle kapak alanının daralması sonucu damardan gecen kan miktarı azalıyor Kalp de vucudun ihtiyacı olan kanı pompalayabilmek icin daha cok calışmak zorunda kalınca, yoruluyor Dr Alhan, Ozaki yonteminde ise dikiş halkası olmadan tıpkı bir kumaş gibi her iki doku birbirine dikildiği icin damarda herhangi bir daralma sorunu yaşanmadığını ve bu sayede de kalbin yorulmadığını soyluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879ed0769png
Kalp pili ihtiyacını onluyor
Protez kapaklardaki dikiş halkası gerginlik yaratıp kalpte ileti bozukluğuna neden olabiliyor Dr Alhan gelişen ritim bozukluğu nedeniyle de bazı durumlarda hastaya kalıcı pil takmak zorunda kalındığını belirterek, Ozaki yonteminde ise dokulara zarar verecek yabancı bir madde kullanılmadığı icin ritim bozukluğu yaşanmıyor, dolayısıyla pil kullanımına ihtiyac duyulmuyor diyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b1487a0b6683
Uzun yıllar dayanacağı duşunuluyor
Kalp kapakcığı protezlerinin genellikle 1015 yılda bir değiştirilmeleri gerekiyor Dr Alhan, bu yontemde hastanın kendi kalp zarı kullanıldığı icin dayanıklılık suresinin biyolojik kapaklardan daha fazla olacağının ongorulduğunu soyluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148796695e0
Acıbadem Maslak Hastanesi Kalp Damar Cerrahisi Uzmanı Prof Dr Cem Alhan, Ozaki yonteminin bircok hasta icin umut veren bir gelişme olduğunu belirterek, Bugune kadar aort kapak hastalarında mekanik ya da biyolojik protez kullanıyorduk Bu yontem sayesinde ilk defa hastalara hic yabancı madde kullanmadan kapak ameliyatı yapabiliyoruz Bu yontemin en buyuk faydalarından biri ise ozellikle ameliyat sonrası kan sulandırıcı ilac kullanmak gereken hastalarda bu zorunluluğu ortadan kaldırarak yaşam kalitesini yukseltmesi diyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b1487979b110
h 4Hastanın kalp zarından kapak yapılıyor Aort kapağı kalbin pompaladığı kanın tekrar kalbe geri donmesini engelleyerek bir ceşit vana gorevi ustleniyor Ancak doğumsal anomaliler, gecirilen bazı hastalıklar veya yaşlanmaya bağlı olarak kapaklarda kalsiyum birikmesi sonucu kapak darlığı ya da aort yetersizliği gelişebiliyor Bunun sonucunda kalbin işleyişi bozulabiliyor Bu durum, zamanla hayatı tehdit edebilecek sorunlar oluşturabileceği icin kapağın değiştirilmesi gerekiyor Prof Dr Cem Alhan aort kapak hastalıklarında oncelikle kapağın tamir edilmesinin hedeflendiğini belirterek, Eğer bu mumkun değilse kapak değiştiriliyor diyor Bu ameliyatlarda gunumuze dek kullanılan standart yontem, kapağın biyolojik ya da mekanik protezlerle değiştirilmesi Ozaki yonteminde ise ameliyat sırasında hastanın kendi kalp zarından, ozel bir yontemle, hastanın kendi kapağının anatomisine uygun boyutlarda bir kapak uretiliyor Ardından kapak cepecevre dikilerek aort damarına takılıyor Dr Alhan, Ozaki yonteminin bazı istisna durumlar dışında, aort kapak değişimi gerektiren tum hastalara uygulanabildiğini soyluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148798e778d
h 4Yontemin sağladığı 6 onemli fayda Kan sulandırıcı ilac gereksinimini ortadan kaldırıyor
Mekanik kalp kapakcıkları her ne kadar cok dayanıklı olsalar da kanın pıhtılaşması sonucu komplikasyonlara neden olabiliyorlar Bu yuzden kalp kapakcığı ameliyatından sonra omur boyu kan sulandırıcı ilac tedavisine gereksinim duyuluyor Ayrıca 3 haftada bir kan tahlilleri yapılarak ilacın dozunun ayarlanması gerekiyor Cunku doz duşuk olursa kapakta gelişebilen pıhtı onemli problemlere yol acabilirken, yuksek olduğunda da kanamalar gelişebiliyor Ozaki yonteminde aort kapağı hastanın kendi kalp zarından oluşturulduğu icin kan sulandırıcı ilac tedavisine ihtiyac duyulmuyor Dolayısıyla hem duzenli tahlillere gerek kalmıyor, hem de hasta kan sulandırıcı ilacların olası komplikasyonlardan korunmuş oluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b148799ec2b1
Ameliyat tekrarını onleyebiliyor
Ozaki yonteminin en onemli faydalarından biri, kalp kapakcığı ameliyatı olan cocukların yeniden ameliyat olma riskini azaltması Cocuk geliştikce buna paralel olarak kalp de buyumeye başlıyor Protez kapağın kucuk kalması sonucunda da tekrar ameliyat gereksinimi gibi sorunlar gelişiyor Bunun aksine cocuğun canlı dokusundan oluşturulan kapak, 35 yılda bir yeniden ameliyat olma riskini ortadan kaldırıyor Yetişkinlerde biyolojik kapaklar zamanla dejenere olup yeniden ameliyat gereksinimi gosterebiliyor Ozaki yontemiyle ilgili ilk yayınlanan araştırma sonuclarına gore kapak dejenerasyon riski cok duşuk oluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879b85bc7
Anne adayları icin onemli bir avantaj
Hamilelikte kan sulandırıcı ilac kullanmak bebekte ciddi anomaliler oluşmasına yol acabiliyor Ozaki yonteminde kan sulandırıcı ilac kullanılmadığı icin bu tur komplikasyonlar yaşanmıyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879cc258b
Kalp yorulmuyor
Protez kapaklar, cevresini saran dikiş halkalarıyla aort damarına dikiliyor Ancak bu halkalar nedeniyle kapak alanının daralması sonucu damardan gecen kan miktarı azalıyor Kalp de vucudun ihtiyacı olan kanı pompalayabilmek icin daha cok calışmak zorunda kalınca, yoruluyor Dr Alhan, Ozaki yonteminde ise dikiş halkası olmadan tıpkı bir kumaş gibi her iki doku birbirine dikildiği icin damarda herhangi bir daralma sorunu yaşanmadığını ve bu sayede de kalbin yorulmadığını soyluyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b14879ed0769png
Kalp pili ihtiyacını onluyor
Protez kapaklardaki dikiş halkası gerginlik yaratıp kalpte ileti bozukluğuna neden olabiliyor Dr Alhan gelişen ritim bozukluğu nedeniyle de bazı durumlarda hastaya kalıcı pil takmak zorunda kalındığını belirterek, Ozaki yonteminde ise dokulara zarar verecek yabancı bir madde kullanılmadığı icin ritim bozukluğu yaşanmıyor, dolayısıyla pil kullanımına ihtiyac duyulmuyor diyor
imageskalpsagligiicinyenibirbulusozaki5b1487a0b6683
Uzun yıllar dayanacağı duşunuluyor
Kalp kapakcığı protezlerinin genellikle 1015 yılda bir değiştirilmeleri gerekiyor Dr Alhan, bu yontemde hastanın kendi kalp zarı kullanıldığı icin dayanıklılık suresinin biyolojik kapaklardan daha fazla olacağının ongorulduğunu soyluyor