DİŞETİ TEDAVİSİ; PERİODONTOLOJİ:
-Dişetleriniz fırçalarken, elma ısırırken ya da zaten kanıyor mu?
-Ağız kokusundan şikayetçi misiniz?
-Dişetlerinde şişlik, kırmızılık, çekilme ve açığa çıkan kök yüzeyleri nedeniyle estetik kaybından şikayetçi misiniz?
-Diş taşlarınız var mı?
-Dişetlerinizde karıncalanma, kaşınma yahut ağrı var mı?
-Dişlerinizde uzama ve sallanma var mı?
-Dişlerinizde hassasiyet var mı?
O devir sizde de halkımızın %90ında görülen periodontal hastalık, dişeti marazı olabilir.
Periyodontal illetin meydana gelişinde çeşitli etkenlerin rolü vardır:
BAKTERİ PLAĞI:
Bakteri plağı, ağız hijyeninin ihmal edilmesiyle dişler üzerinde biriken bakteri topluluğudur. Bunlar dişe sıkıca tutunurlar. Dişeti ve diş muhiti dokuları harap ederler. Birinci aşamada gingivitis ismi verilen dişeti iltihabını meydana getirirler.
DİŞ TAŞI:
Diştaşı, bakteri plağının minerilazasyona uğramış formudur. Ağız hijyeninin ihmal edilmesi nedeniyle uzaklaştırılmayan bakteri plağına 8 saat ile 14 gün arasında mineral tuzları katılır, sertleşir ve artık diş fırçası ile uzaklaştırılamaz. Bu durumda artık gingivitis yani, dişeti iltihabı ilerler ve kemik kaybının başladığı periodontitise dönüşür.
DİŞETİ MARAZLARININ OLUŞMASINA ELVERİŞLİ DURUMLAR:
SİSTEMİK ILLETLER:
Sistemik illetlerin periodonsiyumun bazal metopolizması üzerine tesir ederek onu hatalığa karşı daha elverişli hale getirir. Örneğin Diabet hastalarının kesinlikle rutin diş eti denetimlerini yaptırmaları gerekmektedir. Ayrıyeten gayrı bireylere nazaran ağız hijyenlerine daha çokça hassasiyet göstermelidirler.
BESLENME NOKSANLIĞI:
Uygun ayarlanmamış bir diyetle beslenen şahısların periodonsiyumun yapı bakımından zayıfladığı dikkati çekmiştir. Periodontal dokular bu durumda mütemadi olarak harap olmaktadır.
HORMONAL DEĞİŞİMLER:
Hamilelik, ergenlik, menapoz, mensturasyon üzere hormonal değişikliklerin ağır olduğu devirlerde diş etleriniz bu daha hassas hale gelir. Bu üzere hormonal değişim periyotlarında diş etlerinin daha hijyenik tutulması gerekmektedir.
SİGARA:
Diş etleri bakımından incelendiğinde sigara ağız içi mukozasına zarar vererek dişetlerinin yumuşamasına ve dişeti illetlerinin gelişmesine neden olur.
İLAÇ TASARRUFU:
Veladet denetim hapları, anti-depresanlar, kalp ilaçları ağız sıhhatinize değerli tesirler yapan ilaçlardandır. Bu ilaçları kullanan bireylerin ağız ve diş sıhhati konusunda sık sık tabip denetiminde bulunmaları gerekmektedir.
MESLEK:
Birtakım mesleklerin periodontal hastalık için değerli hazırlayıcı etkenler olduğu bilinmektedir. Bunlar arasında kimi müzisyenlerin nefesli musuki aletlerini dişleri arasında tutmaları vaya dudaklarına dayamaları, akrobatların ağır meslek aletleriyle dişlerden destek almaları, marangoz ve kunduracıların dişleri aralarına çivi almaları, ekmekçi yahut ateşçilerin devamlı sıcak önünde dişetlerinde kuruluk meydana gelmesi gibileri vardır.
PSİKOSOMATİK DURUMLAR:
Bilhassa son yıllarda dimağ ile vücut arasında yakın bir ilginin mevcut olduğu ve birçok illetin gerilim nedeni ile ortaya çıktığı bilindiğinden, psikosomatik durumlar periodontal illetin meydana gelmesine yer hazırlayan etkenler olarak kabul edilirler.
Heyecanlanan yahut sonlanan şahısların dişlerini sıkmaları da okluzal presler nedeniyle periodontal dokularda illete sebep olabilir.
DUDAK AÇIKLIĞI:
İstirahat devirlerinde alt ve üst dudak birbirine temas etmelidir; fakat bu taktirde, dişetleri devamlı bir tükürük banyosu içinde kalabilir. Birtakım şahısların dudaklar istirahat halindeyken birbirine temas etmezler ve bir açıklık meydana gelir. Şayet bu açıklık şahıs uykudayken olursa ağızdan nefes almakla dişetleri kurur, kuru dişeti mukozası ise nemli olanına kıyasla daha çabuk bozulmaya yatkındır ve üzerinde çatlaklar oluşabilir. Bu nedenle, dudakların olağan kapanmaması, periodontal hastalık için hazırlayıcı bir etkendir. Bu durumda ağız açıklığının ortodontik tedavi ile çözülmesi tavsiye edilir.
ÇAPRAŞIK DİŞLER:
Bu durumda dişler arasında çokça ölçüde kalan besin artıkları diştaşı oluşumuna ve çürük oluşumuna neden olur.
TEMAS NOKTASI EKSİKLİĞİ:
Diş aralarına besin kesimlerinin toplanmasına elverişli bir ortam yaratarak, dişeti hastalılarına ve yeniden çürüğe neden olurlar. Istenilmeyen yapılmış doldu ve kuronlardan kaynaklanır.
TEDAVİ:
DİŞ TAŞI AKLIĞI:
Ağız ve diş sıhhatiniz için 6 ayda bir dişhekimi denetimine giderek, dişeti ve etraf dokulara hasar verebilecek diştaşlarının diştaşı ariliği (ultrasonik cihazlarla diştaşlarının uzaklaştırılması) ve detertraj (dişler üzerindeki leke ve birikintilerin uzaklaştırılması) süreçleri ile uzaklaştırılmasıdır.
• KÖK YÜZEYİ DÜZLEŞTİRİLMESİ
Küretaj olarak bilinen kök yüzeyi düzleştirilmesi, kök yüzeyine tutunmuş olan eklentileri hususî küretler yardımıyla kazıyarak, yüzeyden uzaklaştırma ve sağlıklı kök yüzeyini açığa çıkartarak dişetinin tekrar kök yüzeyine yapışmasını sağlama sürecidir.
• GİNGİVEKTOMİ VE GİNGİVOPLASTİ
Dişeti büyümelerinde dişle dişeti arasındaki yumuşak dokunun çıkartılmasına gingivektomi denir. Bu süreçten sonra çoklukla dişetini düzelterek alışılagelmiş fizyonomisini geri kazandırmak için ise Gingivoplasti süreci uygulanır.
-Dişetleriniz fırçalarken, elma ısırırken ya da zaten kanıyor mu?
-Ağız kokusundan şikayetçi misiniz?
-Dişetlerinde şişlik, kırmızılık, çekilme ve açığa çıkan kök yüzeyleri nedeniyle estetik kaybından şikayetçi misiniz?
-Diş taşlarınız var mı?
-Dişetlerinizde karıncalanma, kaşınma yahut ağrı var mı?
-Dişlerinizde uzama ve sallanma var mı?
-Dişlerinizde hassasiyet var mı?
O devir sizde de halkımızın %90ında görülen periodontal hastalık, dişeti marazı olabilir.
Periyodontal illetin meydana gelişinde çeşitli etkenlerin rolü vardır:
BAKTERİ PLAĞI:
Bakteri plağı, ağız hijyeninin ihmal edilmesiyle dişler üzerinde biriken bakteri topluluğudur. Bunlar dişe sıkıca tutunurlar. Dişeti ve diş muhiti dokuları harap ederler. Birinci aşamada gingivitis ismi verilen dişeti iltihabını meydana getirirler.
DİŞ TAŞI:
Diştaşı, bakteri plağının minerilazasyona uğramış formudur. Ağız hijyeninin ihmal edilmesi nedeniyle uzaklaştırılmayan bakteri plağına 8 saat ile 14 gün arasında mineral tuzları katılır, sertleşir ve artık diş fırçası ile uzaklaştırılamaz. Bu durumda artık gingivitis yani, dişeti iltihabı ilerler ve kemik kaybının başladığı periodontitise dönüşür.
DİŞETİ MARAZLARININ OLUŞMASINA ELVERİŞLİ DURUMLAR:
SİSTEMİK ILLETLER:
Sistemik illetlerin periodonsiyumun bazal metopolizması üzerine tesir ederek onu hatalığa karşı daha elverişli hale getirir. Örneğin Diabet hastalarının kesinlikle rutin diş eti denetimlerini yaptırmaları gerekmektedir. Ayrıyeten gayrı bireylere nazaran ağız hijyenlerine daha çokça hassasiyet göstermelidirler.
BESLENME NOKSANLIĞI:
Uygun ayarlanmamış bir diyetle beslenen şahısların periodonsiyumun yapı bakımından zayıfladığı dikkati çekmiştir. Periodontal dokular bu durumda mütemadi olarak harap olmaktadır.
HORMONAL DEĞİŞİMLER:
Hamilelik, ergenlik, menapoz, mensturasyon üzere hormonal değişikliklerin ağır olduğu devirlerde diş etleriniz bu daha hassas hale gelir. Bu üzere hormonal değişim periyotlarında diş etlerinin daha hijyenik tutulması gerekmektedir.
SİGARA:
Diş etleri bakımından incelendiğinde sigara ağız içi mukozasına zarar vererek dişetlerinin yumuşamasına ve dişeti illetlerinin gelişmesine neden olur.
İLAÇ TASARRUFU:
Veladet denetim hapları, anti-depresanlar, kalp ilaçları ağız sıhhatinize değerli tesirler yapan ilaçlardandır. Bu ilaçları kullanan bireylerin ağız ve diş sıhhati konusunda sık sık tabip denetiminde bulunmaları gerekmektedir.
MESLEK:
Birtakım mesleklerin periodontal hastalık için değerli hazırlayıcı etkenler olduğu bilinmektedir. Bunlar arasında kimi müzisyenlerin nefesli musuki aletlerini dişleri arasında tutmaları vaya dudaklarına dayamaları, akrobatların ağır meslek aletleriyle dişlerden destek almaları, marangoz ve kunduracıların dişleri aralarına çivi almaları, ekmekçi yahut ateşçilerin devamlı sıcak önünde dişetlerinde kuruluk meydana gelmesi gibileri vardır.
PSİKOSOMATİK DURUMLAR:
Bilhassa son yıllarda dimağ ile vücut arasında yakın bir ilginin mevcut olduğu ve birçok illetin gerilim nedeni ile ortaya çıktığı bilindiğinden, psikosomatik durumlar periodontal illetin meydana gelmesine yer hazırlayan etkenler olarak kabul edilirler.
Heyecanlanan yahut sonlanan şahısların dişlerini sıkmaları da okluzal presler nedeniyle periodontal dokularda illete sebep olabilir.
DUDAK AÇIKLIĞI:
İstirahat devirlerinde alt ve üst dudak birbirine temas etmelidir; fakat bu taktirde, dişetleri devamlı bir tükürük banyosu içinde kalabilir. Birtakım şahısların dudaklar istirahat halindeyken birbirine temas etmezler ve bir açıklık meydana gelir. Şayet bu açıklık şahıs uykudayken olursa ağızdan nefes almakla dişetleri kurur, kuru dişeti mukozası ise nemli olanına kıyasla daha çabuk bozulmaya yatkındır ve üzerinde çatlaklar oluşabilir. Bu nedenle, dudakların olağan kapanmaması, periodontal hastalık için hazırlayıcı bir etkendir. Bu durumda ağız açıklığının ortodontik tedavi ile çözülmesi tavsiye edilir.
ÇAPRAŞIK DİŞLER:
Bu durumda dişler arasında çokça ölçüde kalan besin artıkları diştaşı oluşumuna ve çürük oluşumuna neden olur.
TEMAS NOKTASI EKSİKLİĞİ:
Diş aralarına besin kesimlerinin toplanmasına elverişli bir ortam yaratarak, dişeti hastalılarına ve yeniden çürüğe neden olurlar. Istenilmeyen yapılmış doldu ve kuronlardan kaynaklanır.
TEDAVİ:
DİŞ TAŞI AKLIĞI:
Ağız ve diş sıhhatiniz için 6 ayda bir dişhekimi denetimine giderek, dişeti ve etraf dokulara hasar verebilecek diştaşlarının diştaşı ariliği (ultrasonik cihazlarla diştaşlarının uzaklaştırılması) ve detertraj (dişler üzerindeki leke ve birikintilerin uzaklaştırılması) süreçleri ile uzaklaştırılmasıdır.
• KÖK YÜZEYİ DÜZLEŞTİRİLMESİ
Küretaj olarak bilinen kök yüzeyi düzleştirilmesi, kök yüzeyine tutunmuş olan eklentileri hususî küretler yardımıyla kazıyarak, yüzeyden uzaklaştırma ve sağlıklı kök yüzeyini açığa çıkartarak dişetinin tekrar kök yüzeyine yapışmasını sağlama sürecidir.
• GİNGİVEKTOMİ VE GİNGİVOPLASTİ
Dişeti büyümelerinde dişle dişeti arasındaki yumuşak dokunun çıkartılmasına gingivektomi denir. Bu süreçten sonra çoklukla dişetini düzelterek alışılagelmiş fizyonomisini geri kazandırmak için ise Gingivoplasti süreci uygulanır.